た行から始まる用語

タイミング指導

排卵を予測して､性交タイミングを指導する方法。排卵の予測には基礎体温､超音波検査による卵胞径の計測、血中･尿中の黄体化ホルモン（LH）値などを調べる｡排卵2～3日前の性交がより受精率を高めるといわれる。

タイムラプス

インキュベーター内の胚の写真を一定間隔で連続撮影して､胚の発育を動画のように見る技術。胚を取り出さずに観察を行えるため、培養環境の改善ができる。また、従来の培養方法では分からなかった卵割の状態を観察できる。異常な分割をする胚は、胚盤胞発育率や妊娠率が低いと報告されている。

多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）

超音波検査にて多数の小卵胞を示し、LH高値、AMH高値で、血中男性ホルモンが高く、排卵障害を認める。症例により、クロミッド、アロマターゼ阻害剤、ｈMGなどの排卵誘発剤を使用し、排卵改善を図る。難治性の場合には、腹腔鏡による卵巣多孔術を検討したり、体外受精の適応となる。

体外受精-胚移植（IVF－ET）

卵子と精子を体外に取り出して受精させ､受精卵（胚）を子宮腔に移植する一連の操作をいう。採卵数を増やす目的で、通常は排卵誘発が行われる。多胎妊娠を予防する為に、原則良好発育胚1個を移植する。なかなか妊娠しない場合には、2個移植を選択することもある。

代理出産

何らかの原因で卵巣や子宮がなく、自分で妊娠することが不可能な場合に他の女性に出産してもらうこと。代理出産には2種類ある。

チラージン

甲状腺ホルモン剤で潜在性甲状腺機能低下症や橋本病(甲状腺自己抗体陽性)に甲状腺ホルモン補充療法剤として使用される。甲状腺機能低下は流産の軽減や、児の発育障害や知能発育に影響するため妊娠前・妊娠初期はチラージンを服用しTSH（甲状腺刺激ホルモン）を2.5μU/ml以下に維持することが妊娠に関するガイドラインですすめられている。

着床

卵管膨大部で受精した受精卵は、分割を繰り返して桑実胚となり、さらに胞胚になって子宮内膜に侵入する。こうして､受精卵と母体の間に生物的な結合が成立した状態を着床という。

着床前診断

胚移植をする前に多くの場合、胚盤胞まで胚を発育させ、胎盤になる栄養外胚葉の細胞を取り出し、遺伝子の異常がないかを調べること。日本での実施には、非常に多くの制約がある。

超音波検査

超音波検査とは、お腹の中に入れた小さな機械から音波を出して、その反射音を使ってお腹の中の状態を調べる検査のことです。痛みもなく、安全に行うことができます。不妊治療では、卵巣や子宮の状態を確認するために使われます。

低刺激排卵誘発法

従来のGnRHa+ｈMGの過排卵誘発にかわり、クロミッドやアロマターゼ阻害剤周期に適度のｈMGを使用し行う体外受精で、採卵数は少ないがOHSSの発生頻度も低下し良好胚を得られるとされている。時にGnRHアンタゴニストも使用する。

帝王切開瘢痕症候群

帝王切開の時に生じた子宮の傷跡（凹み）に月経血が溜まることで、溜まった血液が受精卵の発育や精子が子宮内に進入するのを阻害し、不妊に繋がるのではないかと考えられている。症状として、子宮内に溜まった月経血が徐々に排出されることで、月経後も排卵期にかけて出血が続くことや、月経血の排出障害による生理痛などがあげられる。治療方法は、子宮鏡下や腹腔鏡下での修復術を行う場合もある。

凍結受精卵

凍結受精卵とは、人工授精や体外受精などで作られた受精卵を、液体窒素で凍らせて保存することです。将来的に妊娠を希望する場合に、解凍して子宮に戻すことができます。